[COPD慢性閉塞性肺疾患 病気 肺がん 肺ガン 肺癌]COPD慢性閉塞性肺疾患 病気 肺がん 肺ガン 肺癌とは？

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COPD慢性閉塞性肺疾患クリニックです。
今日は、肺ガンについて考えてみました。自分なりに、タバコを吸うと肺がんになるというイメージがあります。なので、今日は肺ガンについて考えて見ましょう。

肺がんは空気が通る気管、気管支、肺胞までの内側の粘膜（上皮）や分泌腺の細胞に発生するがんです。日本における肺がんによる死亡者数は、1998年におよそ5万人に達し、胃がんを抜いてがん死亡原因の第1位となり、がん死亡者の約20％を占めるようになりました。 男女別に見ると男性では胃がんを抜いて1位。女性は胃がん、大腸がんに次いで3位です（平成14年）。世界的に見ても肺がんの患者数は増加傾向にあります。特に40歳以降の喫煙者の男性に多く見られ、好発年齢は50歳〜60歳代が最も多く、次いで70歳代となります。
肺がんは大きく分けて、小細胞がんと非小細胞がんに分けられます。

小細胞がん

比較的小さな細胞からなるがんで、進行が早く、脳、肝臓、骨などに転移しやすい悪性度の高いがんですが、割合としては少なく、肺がん全体の10〜15％です。
小細胞がんは「限局型」と「進展型」に大別して治療する方法が主に行われており、治療の中心は抗がん剤による化学療法です。

A 限局型＝片方の肺と近くのリンパ節にガンがある場合。
B 進展型＝がんが肺の外に拡がり転移が身体の他の臓器にも見つかる場合

非小細胞がん

肺がんの多くを占め、腺がん、扁平上皮がん、大細胞がんなどに分けられます。
[腺がん]
唾液の出る唾液腺や胃液の出る胃腺などの腺組織と似ているがん細胞のことです。 肺の抹消にできることが多く、最近増加しているがんで、日本人の場合40〜50％が腺がんです。進行するスピードは速いもの遅いものさまざまです。
[扁平上皮がん]
皮膚や粘膜の組織である扁平上皮に似ているがん細胞のことです。肺の入り口にできやすく、喫煙との関係が深く、肺がん全体の25〜30％を占めます。
[大細胞がん]
腺がん、扁平上皮がん以外の組織で、大きな細胞をいいます。肺がん全体の数％と比較的少ないがんです。初期に自覚症状があまりないこともあり、発見時に手術できるケースは約3分の1ほどしかないといわれています。肺がんは転移、再発しやすいがんで、それも脳や骨など治療しにくい部分に転移するので患者の精神的負担もかなりのものとなります。
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